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花季少女告别“虾体型”,重拾自信人生——免费啪视频在线视频 脊柱骨科团队成功实施一例脊柱侧凸矫形手术

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    近日,一位14岁的花季少女小孔在父母的陪同下来到了我院脊柱骨科住院治疗。小孔的妈妈1年前发现女儿背部畸形,右侧背部突出,双肩不等高。发现之后即到医院就诊,当时的脊柱全长X线片发现:脊柱侧凸畸形,衡量侧凸的Cobb角约40°。当时小孔因惧怕医院,未住院系统诊治,一直未予重视。今年小孔的背部畸形越发明显,趁暑假时期,其父母带着小孔到我院住院治疗。
    住院查体及检查发现,小孔脊柱侧凸畸形严重,双肩明显不等高,右侧肩胛骨明显突出,右侧胸前凹陷。衡量侧凸的Cobb角约75°。且小孔近期轻微活动后即感觉气喘,体力较前下降。
 
术前
 
    脊柱骨科主任、主任医师胡朝晖博士详细查看病人及检查结果后认为,小孔脊柱侧凸畸形严重,进展快,侧凸角度较去年明显增大,影响肺功能,外观明显畸形,对小女孩的心理及日常生活已造成严重的影响。且畸形很可能进一步加重,压迫心脏、肺、腹部等脏器,引起呼吸困难等心肺腹问题,还可能会出现顽固性背痛、站立和行走困难、跛行、肢体无力、大小便失禁等症状。有强烈的手术指征,需手术对其脊柱侧凸畸形进行矫形、固定。
 
 
    但脊柱侧凸矫形术为脊柱骨科领域高难度、高风险手术。患者脊柱侧凸畸形,一般伴有椎骨结构异常,椎体旋转,椎弓根细小,这些均会导致术中置钉难度大大增加;患者脊柱侧凸角度非常大,因为椎骨周围的肌肉及肋骨抵抗、韧带及关节囊的硬化等因素,都将导致术中侧凸角度矫正困难,甚至不能矫正;患者肺已受压迫,肺功能已受限,手术矫形后,两肺空间重新分布,术后可能出现两侧胸腔大量积液加重呼吸困难、危及生命。因为椎骨结构异常,加上神经解剖异常,置钉损伤神经引起双下肢瘫痪、大小便功能障碍的风险非常高;手术切口长,创面大,术中、术后失血过多引起休克可能。充分将该疾病及手术相关风险、事项告知小孔父母,小孔父母决定手术治疗。
 
 
    在充分做好术前准备后,由胡朝晖主任主刀顺利完成了该手术。术中置入26枚螺钉,术中透视见畸形矫正效果好,历时近7小时。手术切口长约35公分,为尽可能减少在花季少女身上留下疤痕,均使用美容线一针一线仔细缝合,缝合皮肤时长近2小时。
 
 
    手术很成功,术后复查脊柱全长X线片可见小孔的脊柱侧凸已基本矫正。小孔手术后6天即可下地行走、14天康复出院。小孔手术前与妈妈身高相近,手术后下床发现自己比妈妈高出了“半个头”,身高从手术前的157cm变为手术后的163cm。小孔背部的畸形也已明显纠正,双肩恢复等高,小孔及父母对治疗效果都非常满意。现在的小孔变得自信了很多,她对新学期的到来充满了期待!
 
 
术后

作者: 来源: 发布时间:2020年09月14日
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